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5 pontos de atenção para evitar o reganho de peso após cirurgia bariátrica

Conheça os aspectos-chave mais importantes para evitar o reganho de peso e fazer com que os resultados obtidos com sua cirurgia bariátrica sejam contínuos e duradouros A luta contra o excesso de peso e seus impactos na saúde é, por vezes, desgastante e desafiadora. Uma das formas mais eficientes de controlar a obesidade e doenças associadas é a cirurgia bariátrica. No entanto, é fundamental ter em mente que a cirurgia bariátrica é uma ferramenta, não uma “varinha mágica”, que, uma vez apontada para o problema, faz com que ele desapareça de modo definitivo. Isso quer dizer que o procedimento cirúrgico, por si só, não é uma solução permanente para a obesidade. A bariátrica é uma eficiente ferramenta para perder peso, mas o paciente é o protagonista desta história e o maior responsável pela adoção de novos hábitos e melhora de sua qualidade de vida.  Contudo, sabemos das mudanças que a cirurgia bariátrica envolve, das dificuldades que precisam ser superadas e das rotinas saudáveis necessárias  para o sucesso do tratamento. Para tanto, é imprescindível o envolvimento do paciente, da família e o acompanhamento especializado da equipe profissional transdisciplinar. Sem o comprometimento com as transformações e apoio necessários, poderá ocorrer reganho de peso. Continue a leitura para compreender mais sobre aspectos-chave para evitar esse cenário e fazer com que os resultados obtidos com a sua cirurgia bariátrica sejam contínuos e duradouros. Como evitar o reganho de peso após a cirurgia bariátrica? Se você realizou uma cirurgia bariátrica recentemente ou está se preparando para submeter-se ao procedimento, saiba que a sua participação ativa é fundamental para o sucesso do tratamento. Sua vida irá mudar consideravelmente a partir da bariátrica, mas para conseguir – e manter – os resultados conquistados será importante: 1. Seguir as orientações da equipe transdisciplinar A cirurgia bariátrica é apenas um item na caixa de ferramentas para o sucesso da perda de peso em longo prazo. O compromisso do paciente com uma mudança permanente no estilo de vida é uma necessidade. Trabalhar ao lado de uma equipe de especialistas pode ajudá-la a realizar e manter as adequações ao seu novo estilo de vida. O apoio da equipe transdisciplinar será fundamental para manter sua motivação e comprometimento, para monitorar progresso e necessidades de adequações na rotina e para garantir que está tudo certo com sua saúde no pós-operatório. Todo esse cuidado é importante para que o paciente sinta-se amparado, apoiado e tenha todo o suporte para evitar o reganho de peso e o reaparecimento de doenças associadas à obesidade.   2. Compreender os fatores emocionais que levam ao consumo de alimentos em excesso Muitos pacientes que decidem passar pela cirurgia bariátrica têm uma relação complicada com a alimentação. Alguns usam a comida como um mecanismo de escape ou mesmo enfrentamento de problemas, ao invés de uma fonte de energia e nutrição. A alimentação emocional, com calorias vazias, é uma das razões que levam ao reganho de peso. Tenha em mente que situações de descontrole emocional e compulsão não são eliminadas na mesa cirúrgica.  Sendo assim, após a cirurgia bariátrica, é fundamental que o paciente reconecte sua mente e compreenda os fatores que os levam a utilizar a alimentação como forma de compensação de suas ansiedades e angústias por meio de apoio profissional.   3. Praticar regularmente atividades físicas Incorporar uma rotina de atividades físicas ao seu estilo de vida irá ajudar a minimizar as chances de reganho de peso e levar a um estilo de vida mais saudável. Afinal, o exercício físico é de grande importância na construção muscular e manutenção do peso após a cirurgia bariátrica. Definir metas atingíveis é fundamental para construir consistência e criar o hábito. Isso deverá ser feito com o apoio e acompanhamento de um profissional especializado.   4. Cuidar da rotina de alimentação e suplementação A orientação nutricional permitirá que pacientes bariátricos consumam alimentos adequados em cada fase do tratamento. A cirurgia bariátrica promove certa limitação na ingestão e absorção de diferentes nutrientes, por isso, o risco de desenvolver deficiências nutricionais torna-se ainda maior.  Uma dieta balanceada contendo proteínas magras, vegetais, frutas, laticínios com baixo teor de gordura e suplementos de vitaminas e minerais, deve ser promovida conforme indicação da equipe de nutrição clínica. O acompanhamento transdisciplinar após a bariátrica será fundamental para evitar o reganho de peso e o surgimento de doenças relacionadas a eventual déficit nutricional, que podem se instaurar a partir do não cumprimento das recomendações. Ademais, humor, concentração e até libido também podem sofrer com a falta de vitaminas após a cirurgia bariátrica e isso pode ser gatilho para deslizes na alimentação e para flexibilizações demasiadas no novo estilo de vida. Tudo isso contribui para que aconteça um novo ganho de peso.   5. Manter o foco no sucesso do tratamento em cada uma de suas fases Você tomou uma grande decisão de se submeter à cirurgia bariátrica para perder peso e ter mais qualidade de vida. Agora, é importante que você siga as orientações da equipe transdisciplinar para conquistar e manter os resultados  desejados. O sucesso do seu tratamento ocorre com disciplina e dedicação ao longo das etapas demandadas. Para garantir a motivação para isso, respeite o seu tempo e caminhe de forma gradativa, sem desvios. Saiba que a chave para o sucesso é envolver-se em atividades, comportamentos e rotinas que resgatem os seus objetivos de saúde e apoiem seu novo estilo de vida. Lembre-se de que as consultas pós-operatórias são essenciais para ajudar os pacientes a permanecerem no caminho certo!   Continue acompanhando as publicações do Instituto Médico Sallet em nossas redes sociais e saiba mais sobre como manter uma vida saudável em nosso blog.

Cirurgia revisional: É possível converter uma cirurgia bariátrica?

Embora raras, há situações nas quais um procedimento bariátrico não alcança os resultados esperados ou mesmo promove efeitos indesejados no paciente. Saiba em quais circunstâncias as cirurgias bariátricas revisionais são indicadas. A cirurgia bariátrica é um termo utilizado para denominar um grupo de diferentes de procedimentos realizados no sistema digestório que ajudam o paciente obeso a perder peso de forma significativa com intuito de melhorar seu estado geral de saúde. Em pouquíssimos casos, a cirurgia pode não alcançar os resultados desejados, seja por não promover a perda de peso esperada ou mesmo causar reações adversas no paciente. Dependendo da situação e a partir de uma análise extremamente criteriosa, a equipe transdisciplinar responsável pelo paciente poderá sugerir uma cirurgia bariátrica revisional. Embora a imensa maioria das cirurgias bariátricas tenha resultados positivos e promova perda de peso significativa, alguns pacientes podem sofrer efeitos indesejados no pós-cirúrgico, ou ainda, voltar a ganhar peso por deixarem de seguir as recomendações da equipe transdisciplinar ou em razão de algum possível problema anatômico na cirurgia. Se você fez uma cirurgia bariátrica recentemente ou está avaliando as alternativas de tratamento contra a obesidade, pode estar pensando se o procedimento é definitivo ou se pode ser revisto no futuro. Cirurgia bariátrica: um procedimento seguro e eficiente A cirurgia bariátrica é um procedimento que proporciona excelentes benefícios para os pacientes que sofrem de obesidade ou doenças metabólicas como diabetes ou hipertensão. Na maioria dos casos, os resultados obtidos são bastante satisfatórios e promovem uma perda superior a 70% do peso original. Com a redução do excesso de peso, pacientes bariátricos apresentam remissão de comorbidades, tais como o diabetes mellitus tipo 2, a hipertensão arterial, a apneia do sono e doenças osteoarticulares, melhorando de maneira integral seu estado de saúde. Entretanto, há um pequeno número de casos nos quais o procedimento não resolve todos os problemas primários. Estima-se que entre 10% e 20% dos pacientes tenham reganho de peso após dez anos de cirurgia. As causas para isso são multifatoriais e envolvem o retorno aos maus hábitos alimentares pós-bariátrica, sedentarismo e falta de acompanhamento do tratamento. Há, ainda, situações em que o paciente apresenta agravamento da doença do refluxo gastroesofágico devido à perda dos mecanismos anti refluxo causados pela remoção de parte do estômago. Importante destacar que essas ocorrências correspondem a um percentual muito baixo sobre o total de procedimentos bariátricos bem-sucedidos. Especialmente quando cogita-se a bariátrica revisional por problemas relacionados ao procedimento cirúrgico em si. Apesar de incomum, quando identificados, demandam intervenção de emergência. Quando é possível converter uma cirurgia bariátrica? Como vimos, há situações nas quais a cirurgia revisional pode ser cogitada. Entretanto, é preciso ter em mente que não é qualquer tipo de procedimento que poderá ser convertido. O balão intragástrico, procedimento minimamente invasivo e sem cirurgia, no qual é introduzida uma prótese inflável no estômago do paciente, que ocupa parte do volume do órgão e promove sensação de saciedade – é um procedimento temporário e transitório (em torno de 6 meses) totalmente reversível. A gastrectomia vertical ou sleeve gástrico é um procedimento cirúrgico, realizado por via laparoscópica, no qual é removida parte do estômago, mas que pode ser transformada em qualquer outra técnica bariátrica regulamentada no país. A gastroplastia endoscópica, procedimento que não deixa cicatrizes externas, promove a diminuição do volume do estômago por meio de suturas na parede interna do órgão e também pode ser revertida, embora sua realização demande indicação médica específica. Já no caso do bypass gástrico, a cirurgia revisional exige um maior nível de complexidade, demanda de uma investigação criteriosa e recomendação ainda mais precisa. Deve-se levar em conta o benefício da bariátrica revisional, frente ao risco cirúrgico para o paciente. Afinal, quando a cirurgia bariátrica revisional é indicada? É válido salientar que a cirurgia bariátrica revisional será indicada apenas para casos e situações bastante específicas, nas quais uma nova intervenção cirúrgica seja a última alternativa frente aos tratamentos clínicos convencionais. Quando há recidiva significativa de peso ou reaparecimento de alguma comorbidade, o paciente deverá procurar o apoio da sua equipe transdisciplinar a fim de identificar os motivos que o levaram ao quadro. A equipe transdisciplinar acolherá o paciente e fará as devidas avaliações sobre os motivos do ganho de peso ou mesmo sobre os efeitos indesejados da cirurgia. Ainda, irá analisar o procedimento primário de modo a ser possível eliminar problemas anatômicos da cirurgia realizada e indicará o tratamento mais adequado. A partir do diagnóstico definido, e em situações bastante específicas que envolvem desnutrição ou grave déficit nutricional, agravamento da doença do refluxo gastroesofágico severa, oclusões intestinais ou, ainda, reganho excessivo de peso, a cirurgia revisional poderá ser recomendada. Você fez uma bariátrica e está preocupada com o reganho de peso? Agende uma consulta com nossos especialistas e esclareça todas as suas dúvidas.

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