A esteatose hepática, popularmente conhecida como figado gorduroso, é uma condição caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura nas células. Essa condição pode ser classificada em duas categorias principais: a esteatose hepática alcoólica, relacionada ao consumo excessivo de álcool, e a esteatose hepática não alcoólica (EHNA), que está mais frequentemente associada à obesidade, diabetes tipo 2 e síndrome metabólica.
Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS), a prevalência da esteatose hepática não alcoólica está crescendo em todo o mundo, com estimativas indicando que entre 25% a 30% da população global pode ser afetada. Essa condição é considerada uma das principais causas de doenças hepáticas crônicas e está associada a um aumento do risco cardiovascular
A obesidade, atualmente um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento dessa doença, causa resistência à insulina, que, por sua vez, pode levar ao acúmulo de gordura no fígado. Estudos demonstram que cerca de 30% a 70% das pessoas com obesidade têm esteatose hepática, e essa porcentagem pode ser ainda maior entre aqueles que apresentam síndrome metabólica. O excesso de gordura corporal também leva a um aumento da produção de ácidos graxos livres, transportados para o fígado e lá se acumulam. Essa deposição de gordura pode levar a inflamação e, em casos mais graves, à cirrose e ao câncer de fígado.
Além disso, esse acumulo de gordura no fígado pode ser classificada em três graus, de acordo com a quantidade de gordura acumulada no fígado:
- Grau 1: até 30% das células do fígado estão com gordura.
- Grau 2: até 60% das células do fígado estão com gordura.
- Grau 3: acima de 60% das células do fígado estão com gordura.
Benefícios da Cirurgia Bariátrica
A cirurgia bariátrica é um procedimento eficaz para a perda de peso em indivíduos com obesidade. Além dos benefícios evidentes em termos de redução de peso, a cirurgia bariátrica também tem um impacto significativo na saúde do fígado. Veja a seguir:
- Redução do Acúmulo de Gordura: Estudos mostram que a maioria dos pacientes que se submetem à cirurgia bariátrica apresenta uma redução significativa do acúmulo de gordura no fígado. Essa melhora ocorre devido à perda de peso substancial e à melhoria da resistência à insulina.
- Remissão da Esteatose Hepática: A perda de peso após a cirurgia pode levar à remissão da esteatose hepática em até 90% dos pacientes. Essa melhora na saúde hepática é um dos principais fatores que incentivam a realização do procedimento.
- Melhora da Função Hepática: A cirurgia bariátrica também está associada à melhora nas enzimas hepáticas e na função geral do fígado, reduzindo o risco de complicações associadas à esteatose hepática.
- Melhora dos níveis de triglicérides e colesterol: A bariátrica contribui para a normalização dos níveis de lipídios, o que é fundamental para o tratamento da esteatose hepática.
Agravantes da Esteatose Hepática
Além da obesidade, outros fatores podem agravar a esteatose hepática, incluindo:
- Sedentarismo: a falta de atividade física contribui para o acúmulo de gordura e resistência à insulina.
- Dieta: dietas ricas em açúcar, gorduras saturadas e carboidratos refinados estão ligadas ao aumento da gordura no fígado.
- Genética: predisposições genéticas podem influenciar a capacidade do fígado de metabolizar a gordura.
- Doenças Metabólicas: condições como diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia podem agravar a esteatose hepática.
- Consumo excessivo de álcool: o álcool é um fator de risco importante para o desenvolvimento da doença hepática gordurosa.
- Dislipidemia: niveis elevados de triglicérides e colesterol LDL também aumentam o risco da doença.
- Uso de determinados medicamentos: alguns medicamentos, como corticosteroides e hormônios, podem contribuir para o desenvolvimento da esteatose hepática.
A esteatose hepática é uma condição grave que está intrinsecamente ligada à obesidade e a fatores de estilo de vida. A cirurgia bariátrica apresenta-se como uma solução promissora não apenas para a perda de peso, mas também para a reversão da esteatose hepática. No entanto, é essencial que os pacientes adotem hábitos saudáveis e mantenham um acompanhamento médico regular para garantir a saúde do fígado e prevenir complicações futuras. Caso precise de auxílio para tratamento da obesidade, entre em contato conosco!
