Avaliação nutricional, antropometria e bioimpedância: você sabe como são feitas?

A avaliação nutricional é um conjunto de métodos utilizados para diagnosticar o estado nutricional de indivíduos e/ou populações. Esses métodos incluem anamnese alimentar, exame clínico, dados bioquímicos, antropométricos e psicossociais, que permitem identificar indivíduos em risco nutricional, possibilitando intervenções e monitoramento. O estado nutricional é uma característica individual ou populacional que possui um grande dinamismo. Resulta do balanço entre a ingestão, a absorção e a perda de nutrientes. Pode manifestar nutrição adequada, distúrbios ou carências nutricionais. A Anamnese nutricional é o primeiro passo para a estruturação de um plano alimentar adequado às necessidades do paciente. O questionário aplicado pelo nutricionista deve fornecer o maior número de informações possível: hábitos alimentares e rotina de horários, além de investigação sobre atividade física, qualidade do sono, sinais e sintomas clínicos como fadiga, unhas quebradiças, alopecia, adormecimento de membros inferiores, edema, cãibras, perda de memória, estufamento e má digestão, distúrbios alimentares, etilismo e tabagismo. Não raro, alterações ligadas a esses temas apresentam correlação com carências ou excessos de ordem alimentar. O momento epidemiológico de transição nutricional da população brasileira aponta para a necessidade de se conhecer e monitorar, cada vez mais precocemente, o estado nutricional, particularmente o sobrepeso e a obesidade. ANTROPOMETRIA A antropometria ocupa-se da medição das variações nas dimensões físicas e na composição global do corpo humano em diferentes idades e em distintos graus de nutrição, a análise das reservas musculares e de gordura, feita a partir de métodos padronizados e uma avaliação apropriada, é fundamental para o diagnóstico e o tratamento de problemas nutricionais. As medidas antropométricas tais como peso, altura, circunferência de cintura e circunferência de quadril são utilizados para o diagnóstico do estado nutricional e avaliação dos riscos para algumas doenças. A antropometria tem sido apontada como o parâmetro mais indicado para avaliar o estado nutricional coletivo, principalmente pela facilidade de obtenção das medidas que podem ser válidas e confiáveis, desde que haja treinamento adequado e as aferições sejam devidamente padronizadas. 1. PESO Expressa a dimensão da massa ou volume corporal total, constituída por todas as células, tecidos, órgãos e sistemas do organismo. Comumente chamada de peso, a massa é a soma de todos os componentes corporais e reflete o equilíbrio proteico-energético do indivíduo. Em adultos, o peso deve ser tomado em balança zerada e aferida, colocada em solo nivelado, com o avaliado de pé, de costas para a escala da balança, afastamento lateral dos pés, no centro da plataforma, com olhar reto e fixo em ponto à sua frente. Deve estar usando o mínimo de roupa possível e a medida deve ser feita preferencialmente pela manhã, em jejum, para evitar flutuações de peso decorrentes de edema. Caso isto não seja possível, fazer o controle sempre em uma mesma hora do dia. 2. ESTATURA A estatura expressa a dimensão longitudinal ou linear do corpo humano. Ela é a somatória dos membros inferiores, a pélvis, a coluna vertebral e o crânio. Comumente chamada de altura, a estatura é a distância entre o ponto mais alto da cabeça (ponto vértex) e a região plantar. É feita utilizando-se o estadiômetro, trena ou antropômetro. O indivíduo deve estar descalço e em posição ortostática: de pé, ereto, com os calcanhares unidos, braços estendidos ao lado do corpo, com as superfícies posteriores (calcanhar, quadril, costas e cabeça) em contacto com o instrumento de medida e com a cabeça voltada para frente paralela ao solo. 3.IMC Definido pelo peso em quilogramas dividido pela potência da altura em metros (altura)² . O Índice de Massa Corporal (IMC) fornece uma boa aproximação da gordura corporal para grupos populacionais, porque a maioria das diferenças de peso entre adultos ocorrem em virtude da gordura corporal. É também um indicador de saúde. 4. CIRCUNFERÊNCIAS Circunferência é o perímetro dos diversos segmentos corporais, como braços, pernas, cintura, quadril, tórax e pescoço. Daremos ênfase, às circunferências de abdômen e quadril. Circunferência de cintura: com o avaliado em posição ortostática, coloca-se a fita em um plano horizontal, passando por cima da cicatriz umbilical.  Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a medida da região do abdômen, onde pode se concentrar a gordura visceral, diretamente relacionada a diversos riscos, como a hipertensão, diabetes mellitus e dislipidemias, fatores que elevam o risco de doenças cardiovasculares Circunferência de quadril: com o avaliado em posição ortostática, braços levemente afastados e pés juntos, coloca-se a fita um plano horizontal no ponto de maior circunferência das nádegas. As medidas são tomadas lateralmente. Relação cintura x quadril (RCQ): é o cálculo que se faz a partir das medidas da cintura e do quadril, divide-se a medida da circunferência da cintura em centímetros pela medida da circunferência do quadril em centímetros. O índice de corte para risco cardiovascular é igual ou maior que 0,80cm para mulheres e 0,90cm para homens PERCENTUAL DE GORDURA CORPORAL É a proporção de gordura corporal em relação ao peso corporal total (%GC).  Permite, em conjunto com o peso corporal, determinar o peso de gordura total de um indivíduo. Ao estabelecer um %GC desejado, conhece-se qual peso o indivíduo teria se modificasse apenas a massa gorda e mantivesse sua massa magra intacta. Composição Corporal O corpo humano pode ser separado em dois grupos: massa gorda (gordura corporal) e massa magra. Extraindo a gordura do indivíduo, tudo o que sobra é a massa magra. Esta divisão didática é conhecida como modelo bicompartimental. A massa magra, por sua vez, é composta pela massa óssea, massa muscular e massa residual. A divisão corporal em quatro compartimentos (massa gorda, muscular, ósseo e residual) é didaticamente conhecida como modelo tetracompartimental. Massa gorda é ruim? Depende de como a gordura está acumulada no seu corpo e da proporção entre essa gordura e o seu peso total. A gordura desempenha um papel importante. Em quantidades ideais, ajuda a proteger do frio e isola nossos órgãos contra impactos. Já em excesso, a gordura pode causar diversos males à saúde, como diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia (colesterol e triglicérides elevados) e problemas cardíacos. Além disso, o acúmulo de gordura na região do abdômen oferece riscos específicos que

Isolamento Social e Fome Emocional no paciente bariátrico

O ato de comer pode ser despertado por vários fatores, dentre eles os físicos, que são os mais fáceis de identificar. Refiro-me desde o ronco do estômago até mesmo a sensação de fraqueza quando ficamos muito tempo sem comer. Lembre-se que, você paciente bariátrico, precisa se alimentar adequadamente nos horários programados para não desenvolver hipoglicemia ou sensação de mal-estar. Por acaso você já se perguntou se o alimento te acalma ou te conforta? Se a resposta for sim chamamos isso de “Fome Emocional”.

Efeito sanfona: Por que é tão difícil manter o peso após uma dieta?

Um dos problemas mais comuns e perigosos para quem luta contra o sobrepeso é o efeito sanfona. Veja aqui todos os malefícios que ele pode causar e como fugir dele.

Como manter a calma em tempos de pandemia

Vivemos tempos desafiadores. Porém, devemos manter a calma para conseguirmos lidar da melhor maneira com a situação. As medidas para contenção da pandemia do novo coronavírus, como isolamento social, podem deixar algumas pessoas mais suscetíveis a sentimentos de ansiedade, solidão e estresse. Porém, é preciso manter a calma e preservar sua saúde mental. Lembre-se: isso irá passar e você deve estar bem para retomar sua rotina assim que for possível. Para ajudar, veja algumas dicas: Evite o excesso de informações e se atualize apenas por meio de fontes confiáveis. Em redes sociais, há muita fake news circulando com dados alarmantes que são falsos, mas que podem ser gatilho para estresse e ansiedade. Seja cauteloso e siga as recomendações oficiais, mas sem se alarmar ou preocupar excessivamente. Lembre-se: essa é uma situação provisória. Cuide da saúde do corpo para manter a saúde da mente. Uma coisa está associada à outra. Portanto, alimente-se bem, pratique exercícios, hidrate-se: os benefícios aparecerão no corpo e na mente. Para manter a calma e sentir-se acolhido, utilize a tecnologia para aproximar-se, mesmo em período de afastamento físico. Faça ligações por vídeo para sua família e amigos e mantenha-se conectado com quem ama. Ocupe sua mente com um novo hobby. Há diversas empresas liberando cursos gratuitos nesse período de pandemia. Essa pode ser uma boa oportunidade para desenvolver alguma habilidade e passar seu tempo de modo proveitoso. Faça atividades prazerosas. Leia um livro que goste, reveja seus filmes preferidos, busque com amigos dicas de séries. Isso ajudará a manter a calma e tirar o foco da preocupação com o novo coronavírus. Para ver mais dicas e notícias, acompanhe o Instituto Sallet no Facebook.

Whey Protein e a Suplementação de Proteína em Cirurgia Bariátrica – Confira as diferenças

Um dos maiores desafios e dificuldades para o paciente bariátrico é consumir a quantidade adequada de proteína.   Após a cirurgia bariátrica ocorre uma redução na capacidade gástrica; menor produção de ácido clorídrico; menor contato com sucos digestivos e, consequentemente, menor ingestão de alimentos e redução na absorção de nutrientes. Alguns pacientes ainda apresentam intolerância a alimentos proteicos (carnes, ovos, leite e derivados), comprometendo a ingestão recomendada. Diante deste cenário, é importante introduzir a suplementação de proteína para atingir as necessidades diárias deste nutriente.  A inadequação pode causar a perda excessiva de massa magra (músculo), redução da imunidade, fadiga, queda excessiva de cabelo, prejuízo na cicatrização e enfraquecimento de unhas.  Portanto, recomenda-se o consumo de, aproximadamente, 60g por dia de suplemento proteico para complementar a quantidade ingerida pela alimentação. Existem várias opções de suplementos, sendo o whey protein o mais indicado. Ele é um composto de proteínas extraídas do soro do leite, considerada proteína de alto valor biológico, que fornece todos os aminoácidos que o organismo não é capaz de produzir, chamado de aminoácidos essenciais. O whey protein pode ser consumido de acordo com a preferência dos pacientes: em pó, líquido, crispy ou em forma de barra de proteína. Confira abaixo quatro tipos diferentes de whey protein e as diferenças entre eles:   Whey protein isolado Ele passa por um processo chamado de microfiltração ou troca iônica, resultando, em um produto mais puro e concentrado (90 a 95% de proteína na composição), que possui maior teor de aminoácidos de cadeia ramificada, estimulando a síntese proteica nos tecidos. Esse whey é isento de gorduras e apresenta baixo teor de lactose.  Whey protein concentrado Esse Whey é composto de proteína intacta, extraída do soro do leite. É produzida através da técnica de ultra filtragem, que segura as moléculas grandes de proteína (30 a 89% de proteína na composição). Contém gordura, carboidrato e lactose. À medida que a concentração de proteína diminui, aumenta a de gordura, carboidrato e /ou lactose. Whey protein hidrolisado A versão hidrolisada passa por um processo chamado hidrolise enzimática, ou seja, as moléculas de proteína isoladas são quebradas em partículas menores, fazendo com que a absorção dos aminoácidos livres se torne mais rápida e fácil. Isento de gordura, carboidrato e lactose. O produto fica mais caro em relação as outras opções de Whey devido ao processo de fabricação.  Blends Proteicos É uma versão de suplemento que combina diversos tipos de whey protein (concentrada, isolada, hidrolisada, albumina, caseína) num só produto, com diferentes velocidades de absorção e fornecendo aporte de aminoácidos de maneira prolongada. Pode conter gordura, carboidrato e lactose.  As proteínas vegetais são opções naturalmente isentas de lactose, sendo a melhor opção para veganos, intolerantes a lactose ou pessoas que tem intolerância a proteína do leite. Existem outras opções de substituição dos suplementos acima com colágeno hidrolisado, albumina ou proteína isolada da carne em pó.  Para entender melhor os tipos de whey, é importante observar as informações nutricionais contidas nos rótulos como tabela nutricional, lista de ingredientes e aminograma que descreve a quantidade de aminoácidos por porção, principalmente ficar atento aos teores de glutamina, leucina, valina e isoleucina.  A escolha do tipo de suplemento proteico irá depender do objetivo do paciente, poder aquisitivo e palatabilidade. O Whey protein, em comparação aos outros suplementos, é o de melhor absorção, fácil digestibilidade, possui maior teor de aminoácido de cadeia ramificada (importante para prevenir degradação do tecido muscular) e é um bom estimulante do sistema imunológico.  Alguns pacientes, no entanto, tendem a ficar enjoados e intolerantes ao Whey Protein, podendo desenvolver até mesmo aversão alimentar ao produto.  Para evitar essa sensação, a recomendação é variar os tipos, as marcas e sabores de Whey Protein/suplemento ou utilizá-lo como ingredientes de receitas (panquecas, muffins, bolos) para melhorar sua aceitação.   A nutricionista deve sempre oferecer alternativas e ideias de formas de preparos diferentes para facilitar o consumo.  Dicas para variar as suplementações de proteína Incluir na alimentação iogurtes, leite e bebidas lácteas com maior teor proteico, que podem ajudar a adequar a quantidade diária recomendada. Misturar Whey protein neutro/sabor baunilha com frutas cítricas (maracujá, abacaxi, limão), manga, morango, ameixa. Pode adicionar iogurte ou leite desnatado, leite vegetal (aveia, arroz, castanha).  Bater num mix frutas congeladas (morango, manga, banana, kiwi) com whey protein neutro ou baunilha. Pode adicionar iogurte/ leite desnatado/ leite vegetal.  Bater num mix iogurte/ leite desnatado/ leite vegetal com gelatina diet pronta e whey protein neutro/ baunilha.  Adicionar crisps de proteína por cima das refeições salgadas, frutas e iogurtes desnatados.  Estamos certos de que, com uma boa dose de disciplina e boa adesão às orientações da equipe de nutrição clínica, os resultados em longo prazo serão promissores aos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Contem sempre com a equipe transdisciplinar do Instituto de Medicina Sallet. Estamos por vocês e com vocês! Dra. Eliane Romantini CollisNutricionista do Instituto de Medicina Sallet

Qual médico é responsável pela cirurgia bariátrica?

Realizar uma cirurgia bariátrica é um processo que muda para sempre a vida do paciente, trazendo benefícios físicos e emocionais que lhe trarão melhor qualidade de vida. No entanto, por se tratar de um processo delicado, que envolve não só a cirurgia, como também a preparação e a mudança de hábitos, é necessário contar com o apoio de um bom cirurgião, bem como uma comprometida equipe transdisciplinar. A seguir, saiba mais sobre o médico responsável pela cirurgia bariátrica e veja dicas para a escolha do profissional. Acompanhe. O profissional encarregado de realizar a cirurgia bariátrica: dicas para a escolha O profissional incumbido de realizar a cirurgia bariátrica deve ser um especialista em cirurgia geral ou cirurgia do aparelho digestivo. Para que o procedimento seja conduzido da melhor maneira possível, o médico cirurgião escolhido, a equipe transdisciplinar e o paciente devem estar em sintonia e trabalhar sinergicamente. Obrigatoriamente, o cirurgião deve ter certificados oficiais atestando sua competência, estar em ordem com o Conselho Regional de Medicina, com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, com o Colégio Brasileiro de Cirurgiões ou com o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva. Só assim será possível concluir que o profissional realmente está em conformidade com a lei e possui os requisitos básicos para realização do procedimento cirúrgico. Além disso, outras questões devem ser avaliadas. Busque, por exemplo, informações com outros pacientes que já passaram pelo procedimento com o mesmo médico e entenda se eles estão satisfeitos. Uma boa maneira de se informar é participando de reuniões, de grupos de apoio e perguntando as opiniões sobre os cirurgiões. Outra informação importante e delicada é a taxa de mortalidade. Ainda que seja um tanto quanto difícil obter estatísticas precisas, cirurgiões respeitados são, geralmente, honestos quanto a esse assunto. A estrutura do consultório do cirurgião também conta nesse momento. Observe a higiene, o conforto, se existe balança e estrutura adequada para pacientes acima de 250 kg, se os atendentes são gentis, etc. O processo de convivência com seu cirurgião e a equipe será longo e muito próximo. Por isso, é importante que você se sinta bem, seguro e à vontade, durante o pré-operatório, a cirurgia e o pós-procedimento cirúrgico. Lembre-se: a equipe multidisciplinar também é fundamental para a cirurgia bariátrica Grande parte dos cirurgiões bariátricos passam a maior parte do exercício profissional educando e cuidando de seus pacientes no pré e pós-operatório. Para apoiar na mudança de hábitos, a transformação do paciente deve ser mental e física. Para isso, uma equipe transdisciplinar é envolvida no processo. É importante ter a consciência de que a obesidade é um problema que envolve vários fatores, como doenças relacionadas e transtornos psicológicos. Sendo assim, a cirurgia corresponde apenas a uma parcela desse tratamento. Geralmente, são envolvidos nesse processo: um nutricionista, para regular a dieta; um psicólogo ou psiquiatra, para trabalhar a mente para mudança de hábitos e estilo de vida, bem como ajudar na recuperação da autoestima e outras questões psicológicas; um clínico geral ou endocrinologista para investigar e cuidar das disfunções hormonais e cardiologista e pneumologista, cuja a função de cada um é encaminhar o paciente para realização de exames para obter um relatório completo antes da cirurgia. Dependendo das necessidades do paciente, outros profissionais também podem ser envolvidos na equipe transdisciplinar. Por tudo isso, se você vai realizar uma cirurgia bariátrica ou está querendo mais informações sobre o procedimento, procure por profissionais qualificados, que lhe ofereçam segurança, confiança e toda a estrutura necessária para que você fique tranquilo em relação à realização da cirurgia. Para saber mais sobre o tema, baixe o guia que preparamos para quem precisa fazer uma cirurgia bariátrica.

5 hábitos que ajudam no emagrecimento saudável e qualidade de vida

O bem-estar e a saúde estão diretamente ligadas aos hábitos de vida. Nos últimos 12 anos a obesidade cresceu 60% na população brasileira, e uma de suas causas são os hábitos nocivos à saúde. Assim, se você quer ter uma rotina melhor, que ajude no emagrecimento saudável e no aumento da qualidade de vida, confira 5 hábitos que podem ajudar nessa mudança. Reeduque sua alimentação A reeducação alimentar é essencial para a melhora da qualidade de vida e saúde, além de ser aliada no combate à obesidade e doenças associadas. Para iniciar esse processo, uma dica é cozinhar com a família e fazer as refeições em casa, isso evita a vontade por alimentos pouco saudáveis como os fast-food. A escolha de alimentos mais saudáveis também faz parte da reeducação alimentar. Nessa rotina mais regrada, alguns hábitos precisam ser priorizados, como: Faça pequenas refeições em intervalos definidos e rotineiros; Escolha refeições com alimentos mais saudáveis, como frutas, legumes, verduras e carnes magras; Diminua a ingestão de açúcar refinado; Elimine o refrigerante e sucos adoçados artificialmente; Beba 2 litros de água por dia, em média; Faça pequenas porções e congele para realizar suas refeições saudáveis durante a semana; Substitua os temperos industrializados por ervas naturais; Nos lanches, prefira frutas aos pães, bolachas ou biscoitos; Coloque em seu cardápio alguns alimentos com fibras, pois ajuda no bom funcionamento do intestino e no aumento da saciedade; Diminua a ingestão de sal; Diminua a ingestão de doces, chocolates, industrializados e fast-food. Faça atividade física As atividades físicas ajudam no aumento da saúde, no emagrecimento saudável e a manter o peso. Por isso, tente incluir exercícios regulares em sua rotina. Que tal uma caminhada com a família, levar os cachorros para passear? A caminhada é um excelente início para quem nunca praticou atividade física ou está sem condicionamento. Lembre-se de utilizar roupas apropriadas e um tênis confortável. Os exercícios funcionais também são excelentes e se baseiam nos movimentos naturais do corpo humano como pular, correr, puxar, agachar, girar e empurrar. O praticante ganha força, equilíbrio, flexibilidade, condicionamento, resistência e agilidade. Além, é claro, de perda ponderal. Tenha disciplina para um emagrecimento saudável Para manter hábitos mais saudáveis, é essencial ter disciplina, afinal, toda mudança requer tempo e empenho. Assim, crie uma rotina ideal para manter o seu novo estilo de vida, defina horários, faça cardápios, deixe suas refeições preparadas com antecedência. Além disso, fuja das dietas da moda e muito restritivas, pois elas podem funcionar por alguns dias, mas a longo prazo podem aumentar sua vontade de comer alimentos pouco saudáveis, gerar ansiedade e acabar com seu objetivo de um emagrecimento saudável e aumento da qualidade de vida. Faça checkups regulares Faça checkups regulares com um médico, para verificar a presença de anormalidades que precisam de cuidados especiais ou ainda de restrições alimentares e de exercícios físicos. Esteja com pessoas que estimulam a vida saudável Estar com pessoas que nos ajudam e estimulam uma vida mais saudável é essencial para continuar o processo, até que essas mudanças se tornem hábitos no dia a dia. Muitas vezes, essas pessoas também podem ser boas companhias para realizar atividades físicas, aumentando a motivação para praticá-las. Um ponto importante é sempre buscar a orientação médica, nutricional e esportiva para ajudar na mudança de hábitos. Gostou de conhecer os 5 hábitos que ajudam no emagrecimento saudável e qualidade de vida? Então, para mais dicas como essa, siga a página no Facebook e Instagram do Instituto de Medicina Sallet!

Quais são os grupos de riscos em relação ao coronavírus?

Há pessoas que apresentam maior suscetibilidade para contrair uma doença ou para apresentar agravo no seu quadro. Elas constituem os grupos de riscos para tais doenças. Mas e no caso do novo coronavírus, você sabe quais são os grupos de risco? Até o momento, fazem parte desse grupo: idosos; pacientes com doenças respiratórias; pessoas com doenças crônicas (como diabetes); pacientes com imunodepressão (desencadeada pelo tratamento de problemas autoimunes, como lúpus); gestantes; mulheres com até 45 dias de pós-parto.   Essas pessoas devem ter especial atenção com a adoção das medidas de prevenção que incluem: lavar as mãos cuidadosamente e com frequência. quando estiver na rua ou não for possível lavar as mãos, utilizar álcool em gel para mantê-las higienizadas; seguir as medidas de isolamento social indicadas pelas autoridades sanitárias; evitar ficar próximo de pessoas na rua e evitar cumprimentos como aperto de mão, abraço e beijo; evitar aglomerações; manter uma alimentação equilibrada e praticar exercícios físicos; se espirrar ou tossir, procure cobrir a boca com o antebraço ou com um lenço descartável; manter sua casa ventilada e arejada; evitar compartilhar objetos de uso pessoal.   Vale destacar que o paciente bariátrico não faz parte do grupo de risco para o novo coronavírus, então, para sua proteção, basta seguir as medidas recomendadas para a população em geral pelas autoridades sanitárias. Para isso, dê preferência aos canais oficiais de organizações como a OMS e o Ministério da Saúde.   Para ver mais dicas e notícias, acompanhe o Instituto Sallet no Facebook.

Suspensão das atividades do Instituto de Medicina Sallet

Hospitais e planos de saúde priorizam combate ao coronavírus A decisão do Instituto de Medicina Sallet de suspender, temporariamente, suas operações, está totalmente alinhada ao movimento do mercado de saúde, no sentido de priorizar atendimentos de urgência e emergência. Como já salientamos, a cirurgia bariátrica e metabólica é totalmente eletiva. Por isso, os pacientes cuja cirurgia será postergada em função da pandemia não perderão nada do que fizeram até agora. O jornal “Folha de S.Paulo” publicou, nesta sexta-feira (20/3), em seu site, matéria de Cláudia Collucci, “Crise do coronavírus faz planos de saúde cancelarem autorizações para exames e cirurgias”. O propósito da medida, segundo o texto, é preservar leitos hospitalares para pacientes acometidos pelo vírus da Covid-19. Não se trata de alarmismo, mas sim de realismo. O próprio ministro da Saúde, Luiz Henrique Mandetta, advertiu, também nesta sexta-feira, que nos próximos 10 dias haverá aumento rápido no número de casos, o que se verificará até junho próximo. Todos os esforços, portanto, devem se concentrar no enfrentamento do coronavírus e de seus efeitos, especialmente nos chamados grupos de risco (idosos e portadores de doenças crônicas, como diabetes, asma, bronquite e demais doenças do trato respiratório). O Instituto de Medicina Sallet conta com a compreensão de seus pacientes, tanto os que estão no pós-operatório quanto os que se preparavam para a cirurgia bariátrica. Em momentos de crise, como o provocado por esta pandemia, há que ter foco, solidariedade e tranquilidade. Todos devemos nos unir para vencer este inimigo comum. Depois, voltaremos gradativamente à rotina anterior à pandemia, com o senso do dever cumprido. Saiba que você pode contar com o apoio de toda a nossa equipe! Quem necessitar de auxílio relativo à cirurgia bariátrica, pode entrar em contato com nosso suporte especial para este período: * Apoio Médico: 11-98276-0014 * Apoio Nutricional: 11-98812-3778 * Apoio Psicológico: 11-94527-9422 * Suporte Administrativo: 11- 94146-6985 ou 11- 98726-4626 Quem optar pelos contatos digitais, gentilmente enviar e-mail para atendimento@sallet.com.br Acompanhe nossas notícias em nosso site e nas redes sociais. Mais informações podem ser obtidas em: www.saude.gov.br/coronavirus Cuide da sua saúde, pois ela é o seu maior bem! Abraços, Dr. José Afonso Sallet Diretor-médico do Instituto de Medicina Sallet (11) 3046-9393 Instituto de Medicina Sallet www.sallet.com.br   

Duodenal Switch: O que é e seus benefícios

Existem diferentes técnicas reconhecidas e recomendadas mundialmente para se realizar a cirurgia bariátrica. Entre elas, está o Duodenal Switch.  A cirurgia bariátrica, independentemente da técnica adotada, é uma alternativa de tratamento para combater a obesidade e outras doenças metabólicas. As diferentes técnicas para realização do processo cirúrgico atendem a propósitos diferentes. O Conselho Federal de Medicina (CFM) reconhece as técnicas: bypass gástrico (a mais utilizada no Brasil), gastrectomia vertical (sleeve), banda gástrica ajustável e Duodenal Switch. Neste artigo, descubra mais sobre essa última técnica. Entenda como é realizada a técnica Duodenal Switch Criada em 1978, a técnica Duodenal Switch é responsável por apenas 5% dos casos de cirurgia bariátrica atualmente. Isso porque, entre outras coisas, ela é recomendada para casos extremos de obesidade e diabetes grave. O procedimento é feito a partir de uma técnica mista, por meio da qual é retirado aproximadamente entre 60 e 80% do estômago. Ainda assim, a anatomia básica do órgão e sua fisiologia de esvaziamento são mantidas. O processo se refere à associação entre gastrectomia vertical e desvio intestinal, o que reduz a absorção dos nutrientes, favorecendo o emagrecimento. Na prática, podemos dizer que a cirurgia desvia o trânsito intestinal, abrindo dois caminhos separados, unidos por uma única alça. O caminho mais curto é responsável por levar o alimento do estômago ao canal comum, enquanto o mais longo transporta a bile para o canal comum. A técnica é indicada para pacientes que tenham IMC acima de 40Lg/M², com doenças associadas e que apresentem necessidade extrema de redução de peso. O médico cirurgião, junto à equipe transdisciplinar e o paciente, decidem em conjunto qual será a cirurgia bariátrica ideal para o caso específico do paciente. De modo geral, a recuperação é rápida. As atividades leves são retomadas após 15 dias e as mais pesadas em torno de 60 dias. Principais benefícios da técnica Duodenal Switch Primeiramente, é importante ressaltar que os benefícios, assim como nos demais procedimentos, dependem em boa medida da dedicação do paciente e da adoção consistente de novos hábitos. O acompanhamento médico, a princípio, deve ser mensal e depois a cada três meses, exceto se surgirem problemas inesperados. De modo geral, os principais benefícios relacionados à técnica Duodenal Switch são: O procedimento leva à perda de 75% a 85% do excesso de peso inicial, uma porcentagem consideravelmente maior em relação às demais. A absorção de gordura é reduzida para 20%, contribuindo para a perda de peso. Proporciona perda e boa manutenção de peso no longo prazo (claro, seguindo-se as orientações da equipe transdisciplinar). Há menos restrição da ingestão alimentar. O reservatório gástrico é completamente acessível aos métodos de investigação radiológica e endoscópica. Contribui consideravelmente no controle e na diminuição de doenças relacionadas à obesidade, melhorando a qualidade de vida do paciente. Para saber mais sobre essa e as demais técnicas e outras informações importantes sobre o procedimento cirúrgico, baixe o e-book que preparamos com um guia prático para quem precisa fazer uma cirurgia bariátrica.